智能可穿戴心电图,发现急性心梗占万分之二!全国6.7万人研究

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解放军总医院第六医学中心的郭军等人进行了一项研究,表明智能可穿戴十二导联心电图能够远程监测心脏状况,实现早期诊断和风险预测。这项技术有助于用户及时获得针对心血管急症的医疗干预,从而减少心血管事件的发生,具有很高的临床应用价值。

该研究依托中国胸痛中心的“全国心电一张网”平台,对2019年4月至2020年4月期间上传至心电云平台的6.7万名用户的有效心电图数据进行了分析。

数据显示,在所有心电图中,万分之二的人被诊断为急性心梗,0.15%的人存在急性心肌缺血,17.32%的人出现ST段或ST-T段改变。研究还发现,共检测到340份危急值心电图(占比0.51%),其中有8人死亡(占比0.01%)。其中4人在转运途中未能得到及时救治而去世,2人因拒绝就医最终去世;还有29人失去了联系。

在预警后,共有250人前往医院就诊,其中155人接受了药物治疗,57人接受了手术治疗。研究者指出,一些没有明显症状的使用者在进行可穿戴心电图检查时,发现心电图异常,促使他们尽早进行治疗,从而大大减少了疾病的漏诊情况。

此次研究涉及的66735名受试者的平均年龄为55.8岁,其中男性占55.38%。参与者通常会伴有多种症状,包括心悸、胸闷、胸痛、黑矇、头晕、乏力、呼吸困难、肩背不适、咽部不适、恶心呕吐、腹痛、大汗等。

根据心电图危急值中国专家共识,研究将以下几种心电图诊断结果标记为“危急”: 1. 怀疑急性心肌缺血或心肌梗死的情况,例如J点后60-80毫秒处ST段下斜型或水平型下降≥0.15毫伏,或ST段弓背向上抬高≥0.10毫伏,以及右胸导联ST段抬高≥0.25毫伏,左胸导联ST段抬高≥0.10毫伏。 2. 严重的快速性心律失常,如心室扑动、心室颤动、室性心动过速、尖端扭转型室性心动过速、双向性室性心动过速、多形性室性心动过速,以及心房颤动伴心室预激。 3. 严重的缓慢性心律失常,如严重心动过缓、高度房室传导阻滞、三度房室传导阻滞。 4. 可疑急性肺栓塞、高钾血症、低钾血症等具有特征性改变的心电图。

这项研究表明,智能可穿戴十二导联心电图在心血管疾病的远程诊疗中具有重要的应用前景。

本文来源: 图灵汇 文章作者: 齐中飞